糖尿病治療薬オゼンピックは肥満に対して効果を発揮します。 現在の研究では2番目の有効成分が示されています 肥満対策に成功：ティルゼパティド。

ドイツでは、男性の約 3 分の 2、女性の半分が過体重で、ほぼ 4 分の 1 が肥満、つまり著しく過体重です。 これはさまざまな健康被害をもたらします。 太りすぎると、高血圧、慢性炎症、代謝障害のリスクが高まります。

しかし、食事療法と運動によって永久に体重を減らすことができるのは、極度に太りすぎている少数の人だけです。 これが、体重を減らすのに役立つ有効成分が非常に人気がある理由です。 セマグルチドは、これまでに承認された最も効果的な抗肥満薬です。 ドイツでは、糖尿病治療薬 Ozempic (Wegovy) として入手可能です。 Wegovy 減量シリンジの詳細については、こちらをご覧ください。

現在、「Nature Medicine」誌に掲載された最近の研究で示されているように、2番目の有効成分が肥満に対して有効であることが証明されています。 この薬も当初は 2 型糖尿病の治療のために開発されました。

チルゼパチドは、体の腸内ホルモン GIP (グルコース依存性インスリン分泌性ペプチド) のいわゆる類似体です。 これは、GIP の効果、さらには体内の別の腸内ホルモンであるグルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) の効果を模倣することを意味します。 これを行うために、これらのホルモン (GIP および GLP-1 受容体) の結合部位を占有します。 このようにして、チルゼパチドは血糖値を下げ、満腹感、エネルギー摂取量、代謝機能に影響を与えることができます。

チルゼパチドは、米国、欧州連合、日本を含む多くの地域で 2 型糖尿病の注射剤として承認されています。 さらに、製薬会社イーリー・リリーが実施した初期臨床研究では、被験者の約3分の2がこの薬を使用して体重をほぼ21パーセント減らすことができた。 そして心血管疾患の危険因子も減少しました。 肥満治療のためのチルゼパチドの承認はすでに進行中です。

今回の研究では、米国とブラジルの研究者らが専門家グループのアドバイスを受けて製薬会社イーリー・リリーと協力し、有効成分チルゼパチドが、以前に生活様式を根本的に変えた重度の過体重の人々にどのような影響を与えるかを調査した。 。 専門家の希望：より健康的なライフスタイルとチルゼパチドの組み合わせは次のとおりです。

• さらなる体重減少を引き起こす
• より良い自制心を可能にする
• その後の体重増加（ヨーヨー効果）を避けてください。

そこで研究者らは、この研究のために、体格指数（BMI）が30を超え、過体重による合併症を患っているが糖尿病ではない、重度過体重の被験者806人を選択した。 最初のライフスタイルの変更では、人々はまずカウンセリングを含む食事療法を 12 週間続けました。 579 人の被験者がこの段階に耐え、体重が少なくとも 5% 減少しました。 これらの人々は研究の第 2 段階に参加することが許可されました。

導入段階が完了すると、有効成分の実際の試験段階が始まります。 被験者の半数にはチルゼパチド（10～15ミリグラム）を含む糖尿病治療薬を週に1回、さらに72週間投与し、残りの半数にはプラセボを投与した。

結果: 研究終了時(約1年半)、チルゼパチド群の被験者は初期体重の平均18.4%を減少していました。 これは約15キログラムに相当します。 比較のために：プラセボグループの被験者は研究中に体重が2.5％しか減りませんでした。

平均して、血液値と血圧も改善しました。 また、BMIも8ポイント近く減少し、腹囲も14.6センチ減少しました。 BMI の詳細と、太りすぎの場合にウエスト サイズが重要なパラメーターである理由については、こちらをご覧ください。

著者らは、ティルザパチドの成功は、それが 2 つの腸内ホルモン (GLP-1 と GIP) を模倣するためではないかと考えています。 ただし、チルゼパチドは副作用の点でセマグルチドと非常に似ており、主に消化管に吐き気、下痢、便秘などの副作用を引き起こします。 それらは主に、有効成分の用量が増加し、その後再び減少したときに発生します。