がん旅行ワクチン接種

Posted On: 11月 8, 2023

長期の闘病生活の後に海外の家族を訪問するため、夢を実現するため、またはがんから逃れるために、がん患者が長距離旅行を検討する理由はすべてあります。これにより、治療の選択肢が改善され、影響を受けた多くの人々の生活の質が向上します。

ただし、病気や治療により免疫システムが弱まったり損なわれたりしているがん患者は、「特別リスク旅行者」とみなされます。

彼らは健康な人よりも感染症にかかりやすいのです。
すでに開発したワクチンによる防御が損なわれたり、新しいワクチン接種ではワクチン反応が低下するだけである可能性があります。
すべての旅行用ワクチンがあなたに適しているわけではありません。

常設ワクチン接種委員会（STIKO）とドイツ熱帯医学・旅行医学・国際保健学会（DTG）は、2023年に更新された旅行ワクチン接種の推奨事項の中で、これらのリスクグループに別の章を割いている。

化学療法および他の抗がん剤が旅行者向けワクチン接種に及ぼす影響

抗腫瘍治療により、以前のワクチン接種で得られた防御力が低下する可能性があります。

このため、専門家は次のようにアドバイスしています。 ワクチン接種はがん治療前に完全に完了しましたか、つまり患者は基本ワクチン接種を受けましたか? その後、これらのワクチン接種を 1 回繰り返す必要があります。前提条件は、免疫システムがすでに回復していることです。旅行者向けワクチン接種の場合、これは、例えば、次のような不活化ワクチンを用いたワクチン接種に適用されます。

激怒
TBE (「ダニワクチン接種」)
日本脳炎
A型肝炎およびB型肝炎
ポリオ（小児麻痺）

辞書

不活化ワクチン： 死滅させた病原体または病原体の断片。これには、いわゆるベクターワクチンや mRNA ワクチンも含まれます。

生ワクチン： 弱った病原体

ワクチン接種を繰り返す時期はいつですか? 通常、抗腫瘍治療の 3 か月後、免疫系は正常に戻り、不活化ワクチンによる適切な免疫応答が期待できる程度になります。たとえば旅行で黄熱病の生ワクチンの接種が必要な場合、専門家はがん治療終了後6カ月の間隔を開けることを推奨している。

旅行用の基本的な予防接種はまだありませんか? 免疫システムが正常になり次第、健康な人と同様の旅行ワクチン接種の推奨事項が適用されます。

幹細胞移植後はどうなりますか?

がん患者は次のことに注意する必要があります。幹細胞移植は、以前に確立されたワクチン防御が完全に失われたことを前提としています。背景には、以前の集中的な化学療法により既存の免疫システムが完全に喪失されたことが挙げられます。

生ワクチンは当初は禁忌です。 感染者の免疫力が非常に低下している限り、生ワクチンの接種は許可されません。これは生命を脅かす感染症につながる可能性があります。旅行医療では、これは主に黄熱ワクチン、腸チフスおよびコレラの生ワクチンに当てはまります。

知っておくべき重要事項: 幹細胞移植を受けた人に対する生ワクチン接種は、少なくとも24か月の間隔をあけ、免疫系が回復すると原則として再び可能になります。

遠隔不活化ワクチンの可能性: 移植患者は、幹細胞移植後6か月以降、安全性の懸念なく、旅行に必要な不活化ワクチンのみを受けることができます。しかし、専門家らは、必ずしも十分な保護があるとは限らないと強調する。 A型肝炎などの個別のワクチンについては、ワクチン接種の開始を遅らせたり、ワクチン接種のタイミングによっては数回のワクチン接種が必要となる場合があります。

旅行前に予防接種に関するアドバイスを受けることができます

がん治療中または治療後に旅行を希望する場合は、長距離旅行の前に旅行医師に相談する必要があります。通常、がん治療の終了と旅行ワクチン接種の間には数か月の間隔を空ける必要があります。
がん治療が免疫系に深刻な影響を与えている場合は、可能であれば、出発の数か月前に旅行用ワクチン接種を開始する必要があります。これにより、医師は必要に応じて血液中のワクチン接種の成功を確認することができます。このようにして、ワクチンの追加投与が必要かどうかを判断できます。
新たな個別ワクチン接種が必要になるだけでなく、既存のワクチンの追加ワクチン接種も必要になる場合があることが予想されます。