デュッセルドルフ、フランクフルト 世界保健機関（WHO）によると、世界の健康に対する10大脅威の1つであるデング熱は、高熱、皮膚発疹、時には生命を脅かす出血を伴う病気です。 WHO によると、毎年最大 4 億人がこの病気と診断されています。 このウイルスは現在ドイツにも到達しており、この国では2023年1月から5月末までに214件の感染者が発生しており、これは昨年の同時期の3倍以上となっている。
ロベルト・コッホ研究所によると、今後、熱帯ウイルスによる感染がますます増加する可能性があるという。 デング熱に加えて、ジカウイルスやチクングニアウイルスもヨーロッパに到達する可能性があります。 原因は気候変動です。気温の上昇と大雨により、蚊やダニによる病原体の感染リスクが高まります。
ベルンハルト・ノヒト熱帯医学研究所のレンケ・ルーケン氏は、これらの病原体のうちワクチンとして承認されているのはほんのわずかであるため、これは「憂慮すべきこと」であると考えている。 さまざまな製薬会社が、これらのウイルスに対するワクチンの開発を長年研究してきました。 ドイツで生産したいと考えている人もいます。
ドイツ熱帯医学・旅行医学・世界保健学会（DTG）のベルンハルト・フライシャー氏は、ドイツで感染症がどのようにして起こるのかについて次のように説明しています。 蚊がいて気温が良いと、伝染病が発生する可能性があります」と彼は言う。
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彼はこの国で大規模な熱帯感染症が発生するとは考えていない。 「しかし、ヨーロッパで個別かつ小規模な流行が見られるのではないかという懸念がある」と専門家は述べた。
外来病原体は、アジアンタイガー蚊または黄熱病蚊によって伝染します。 アジアのトラ蚊は 2007 年にドイツで初めて発生し、それ以来蔓延し続けています。
ワクチンはデング熱に対してのみ利用可能です
今のところデング熱ワクチンしかありません。 日本の製薬会社武田薬品は昨年末、欧州、アジア、中南米で渡航用ワクチンの承認を取得した。 現在、ワクチンは完全に製造、充填、包装され、世界中のボーデン湖のジンゲンに輸送されなければなりません。
武田薬品は過去数年間、ドイツの拠点に3億ユーロ以上を投資してきた。 つい最近では、さらに多くのデング熱ワクチンを製造し、世界中に送るために 5,000 万ユーロが支払われました。 同社は火曜日に新しい生産ホールを稼働させた。
日本のグループはドイツでのワクチン生産を拡大している。
(写真: IMAGO/ベルガ)
武田薬品のデング熱ワクチンに加えて、2018年に承認されたサノフィのデング熱ワクチンもあります。ただし、これはすでにウイルスに感染した人にのみ推奨されており、旅行用ワクチンとしては推奨されていません。
熱帯ウイルスに対するワクチンを研究している製薬会社のほとんどは、熱帯ウイルスが蔓延している国に拠点を置いています。 また、これらは主に中小規模のサプライヤーです。 多くのプロジェクトは、Gavi ワクチン アライアンスや Cepi ワクチン アライアンスなどの世界的組織によって支援されており、大手製薬会社を含む官民のパートナーが低所得国の人々の命を救うワクチン接種に資金を提供するために関与しています。
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コロナワクチン「スパイクバックス」を開発した米モデルナ社も、熱帯ウイルスに対するワクチンの研究を進めている。 最も遠いのはジカウイルスの治療法だ。 ワクチンが承認される前に、前臨床段階を経て、その後、人体でテストされる 3 段階の臨床試験が行われます。 ジカ熱ワクチンは現在第2段階にある。
モデルナは現在、第I相臨床試験中のニパウイルスワクチンを開発しているが、これは脳炎を引き起こす可能性があり、致死的な場合が多い。 これまでのところ、ヨーロッパで英国で記録された症例は1件だけです。 デング熱などの熱帯ウイルスに対する他のワクチンもモデルナ社でまだ前臨床開発中である。
スペシャリスト：Aドイツでまだ存在すらしていない病気の予防接種を受けるのはまったく意味がない
「当社の世界的な公衆衛生戦略には、感染症予防のためのmRNAワクチンの推進が含まれています」とモデルナの最高法務責任者シャノン・クリンガー氏は述べた。 これが、モデルナが WHO と Cepi の推奨に基づいて、優先的に戦うべき 15 の病気を選択した理由です。
発熱や重度の関節痛を引き起こす可能性があるチクングニヤウイルスに対するワクチンは間もなく利用可能になるはずで、米国の緊急バイオソリューションズとフランス・オーストリアのヴァルネヴァ社はいずれも第３臨床段階を完了している。 Valnevaはすでに米国とカナダで承認を申請しており、下半期には欧州でも承認される予定だ。
熱帯医学の専門家であるベルンハルト・フライシャー氏は、たとえば局地的な伝染病が発生した場合にその地域の住民に提供できる予防ワクチンの開発と生産に賛成している。 しかし、ドイツやヨーロッパに侵入している熱帯病のほとんどは、考えられているほど危険ではないとも指摘している。
「すでに蚊がいて、まだ暑いところには、まだ大発生はありません」とフライシャー氏は言う。 「まだ存在すらしていない病気のワクチンをドイツで受けるのはまったく意味がありません。」
ちなみに、専門家によれば、おそらく最もよく知られた熱帯病であるマラリアがヨーロッパに侵入する可能性は非常に低いとのことです。 これには、特に多数の感染者と保菌者としての蚊が必要です。
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