通常、日本では乳幼児の健康状態を把握するために集団検診が行われます。 しかし、コロナウイルスの影響で、多くの人がこれらの調査を批判的に見ています。 しかし、幼児を放っておけないため、乳児を対象に個別検診を実施する地域が増えています。

現時点ではそれほど多くない数字であっても、起こり得る第2波に医療従事者が備えるため、体制は維持される。 これは、数値が再び上昇した場合でも、長い準備期間は必要ないことを意味します。

品質の違いが気になる

しかし、この動きにより、市の看護師が乳児や幼児に対する注意力が低下するのではないかという懸念が生じている。 また、医師によって資格レベルが異なるため、検査の質にばらつきが生じることも懸念されます。

対照的に、グループレビューは一般に信頼できると考えられており、慎重に実行されます。

試験は親を安心させる

岡山県総社市の高杉こどもクリニックでは、生後４カ月前後の乳児約３人を毎日診察し、身体測定や保護者への聞き取り、虐待の兆候がないか検査している。

春名彩さん（21）は、小児病院で検査を受けた後、娘のノアちゃんは健康で順調に成長していると告げられ、安心したと語った。

春菜さんは「コロナウイルスの影響で（集団）試験が遅れ、予定通りに進むか不安だった」と語った。

同グループの捜査は4月に中止された

娘のミナちゃんを連れてクリニックに検診に来た藤本由香さん（30）は、次のように語った。

総社市は４月に生後４カ月の乳児の集団受診を中止し、保護者の要望を受けて市内５病院と連携して６月から個別診察を始めた。

約150人の乳児を対象に行われた個別検査は「母親にとっては実用的で、過密な状況を避けることができる」と市の担当者は宣言した。

協議は７月末まで継続されるが、感染第２波への対応に向けた準備が進められている。

場合によっては団体試験も再導入

しかし、一部の専門家は、依然として集団協議が最良の選択肢であると判断した自治体を支持している。

パンデミックによってすべてが変わる前は、看護師やその他の専門家が自宅で母親と赤ちゃんを注意深く監視し、母親が社会的に孤立していないか、母親が産後うつ病に苦しんでいないかを確認することができました。

彼らは家庭を訪問したり、子どもの教育を専門とするグループにつないだりします。

同当局者はパンデミックがもたらした変化について「すべての病院がどの程度まで人々を治療できるかは分からない」と述べた。

都道府県ごとに選択肢が異なる

兵庫県伊丹市や大分県日出市なども方針を転換し、生後４カ月からの乳幼児健診を実施している。

対照的に、神奈川県大磯市では、母親が乳児を近隣地域の小児病院や管轄内の病院に連れて行くことを認めた。

秋田県由利本荘市は、法的に地元の保健当局による健康診断を受けることが義務付けられている生後4カ月、18カ月、3歳児の保護者を対象に個別検査を実施している。

福岡市は生後４カ月の乳児を個別に検査する方針を決めており、７月には生後１８カ月の乳児も受け入れる予定だ。

保健省は個別検査を推進したい

集団検査に戻った地域もあるが、厚生労働省は今年度の第二次補正予算に交付金を盛り込み、個別検査への移行を促した。

より多くの地域が個別検診に頼るとみられるが、高杉こども病院院長の高杉尚氏は、集団検診は「（子どもの）教育に非常に役立つ」とし、選択肢があるべきだと指摘した。

同氏は「家庭の事情で医療機関の対応が難しいケースもある」と述べ、自治体と協力し、病院への個別検査への看護師派遣の検討を求めた。

経堂