カンジダ・オーリスはどれほど危険なのでしょうか？

Posted On: 6月 1, 2023

ステータス: 2023/05/31 06:34

米国では、カンジダ・オーリス真菌感染症の数が劇的に増加しています。ドイツの状況はどうなっているのでしょうか？どのように感染するのでしょうか?そして病気はどれほど危険なのでしょうか?

ドイツの状況はどうなっているのでしょうか？

これまでのところ、ドイツで記録されている感染者数はわずか数十人で、2015年以降の感染者数は約40人となっている。勉強 5月の初めから。しかし、ヴュルツブルク大学の微生物学者であり、研究著者の一人であるオリバー・クルザイ氏は、一部の感染症は検出されない可能性があると想定している。「現在、症例はどのデータベースにも完全には記録されていません。報告されていない症例があると想定する必要があります。」

数値が低いため、研究著者らは心配する必要はないと考えており、院内感染の可能性は非常に低いとしている。しかし、「過去2年間で感染の証拠が大幅に増加し、ドイツで最初の感染イベントが発生したという証拠は、警鐘として受け止めるべきだ」と、ある人は言う。報道声明。私たちは今、さらなる蔓延を防ぐために警戒しなければなりません。

世界中で毎年約170万人が真菌感染症で死亡しています。
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他の国ではどうですか？

の分析欧州疾病予防管理センター (ECDC) は、2021 年にヨーロッパで感染者数が大幅に増加していることを示しています。特にスペインやイタリアなどの国で流行が観察されています。米国では特に状況が劇的で、2020年から2022年にかけて感染者数は約1,300人から約6,000人へと4倍以上に増加し、2,300人以上が医師の治療を受けなければならなかった。

したがって、米国保健当局CDCは、この真菌を「緊急の脅威」、つまり多剤耐性病原体の中で最も優先度の高いカテゴリーに分類している。このカテゴリーに属する唯一のキノコでもあります。また、世界保健機関 WHO が 2023 年に公表した、人への感染症を引き起こす真菌の優先順位付けリストにおいて、カンジダ・アウリスは、最も高い優先順位を持つわずか 4 つの病原体の 1 つとして分類されています。

真菌はどのように伝染するのでしょうか？

この真菌は直接接触によってのみ感染します。つまり、私たちが呼吸する空気を介して感染することはありません。「これまでに知られていた種とは異なり、このウイルスは患者から患者へ感染することが多く、したがって病院内で集団感染を引き起こす可能性がある」とクルザイ氏は言う。

塗抹感染は、たとえば病院でさまざまな患者に使用される機器を介して発生する可能性もあります。通常の衛生対策、つまり材料や表面の体系的な消毒や定期的な手指衛生が、これと戦うのに役立ちます。専門家によると、ドイツでの比較的低い数値は、これもうまく機能しているようであることを示しているという。

したがって、感染の全体的なリスクは現時点では非常に低いです。プライベートな領域では、「非常に緊密な身体的接触が必要です」とクルザイ氏は言う。真菌は主に皮膚のひだや、脇の下や股間などの体の暖かい部分に定着するためです。したがって、服を着た二人が挨拶のためにキスをした場合、感染の可能性はかなり低くなります。

真菌はなぜそれほど危険なのでしょうか？

健康な人にとって、感染症は通常無害です。植民地化された人々のほとんどはそのことに気づいていません。集中治療室にいる患者や免疫力が低下している患者など、脆弱なグループでは状況が異なります。真菌が体内、つまり血流に入ると、敗血症や敗血症を引き起こす可能性があり、ほぼ 2 人に 1 人の患者が死に至ります。菌学者のクルザイ氏によると、人工関節などの他の感染症も深刻な結果をもたらす可能性があるという。

さらに、カンジダ・オーリスは一般的な薬剤に対して耐性があります。たとえば、国立侵入真菌感染症参照センターで入手できる真菌株の 80% は、一般的な抗真菌剤であるフルコナゾールに対して高い耐性を持っています。あるケースでは、真菌感染症の治療に使用される比較的新しい種類の物質であるエキノカンジンに対する耐性がありました。「そして、彼は他の薬物に対する耐性をすぐに獲得する可能性があります」とクルザイ氏は言う。「このようなことは以前にも米国で起こった。米国の同僚らはカンジダ・オーリスの耐性がますます高まっていると述べている。」

カンジダ・オーリスはどこから来たのでしょうか?そしてそれに対して何ができるでしょうか?

カンジダ・アウリスは酵母菌に属し、数年前から知られていますが、2009年に初めて日本で報告されました。そこでカンジダ・アウリスが患者の外耳道を攻撃したため、ラテン語で「耳に影響を与える」という意味の接尾語「アウリス」が付けられたのです。。

また、ドイツでの感染拡大を完全に防ぐことはおそらく不可能だろうとクルザイ氏は言う。今重要なのは感染拡大を遅らせることだ。「なぜなら、数年以内に、この真菌について、そしてそれがどのように蔓延するのかについて、より多くのことが分かるでしょう。そして、より良い治療法の選択肢が見つかるでしょう」とクルザイ氏は言う。それまでは、流行が発生した場合に備えて衛生管理を厳格に遵守し、必要に応じて感染患者を隔離する必要があります。

同氏や他の専門家らが報告義務の導入を求めているのはこのためだ。状況を正確に評価できるように、すべての感染を記録して検討する必要があります。